Les fractures de la hanche

On distingue les fractures passant par l’articulation entre le bassin et le fémur (fractures articulaires) que l’on appelle fracture du col du fémur et les fractures extra articulaires que l’on nomme fracture per trochantérienne. Elles sont responsables de douleurs dans la fesse, dans le pli inguinal et sur le côté. On ne peut presque plus bouger la jambe.

Elles surviennent après une chute de sa hauteur chez des personnes âgées et suite à un accident à haute énergie chez les plus jeunes (sport, voiture, deux roues).

Traitement

Pour les fractures du col du fémur, le traitement est chirurgical.

Chez le patient de plus de 60 ans, il consiste en la mise en place d’une prothèse de hanche.

Chez le patient de moins de 60 ans, une ostéosynthèse est la plus souvent envisagée, il s’agit de « réparer » votre os à l’aide de vis, de vis-plaque et de le laisser consolider.

Pour les fractures pertrochantériennes, le traitement est chirurgical.

Quelque soit l’âge, il faut « réparer » et stabiliser l’os. On utilise des « clous », parfois des vis-plaques.

Les suites opératoires

La mise au fauteuil et le premier lever sont rapides entre 1 et 3 jours.

Si une prothèse de hanche est mise en place, l’appui immédiat est le plus souvent redonné.

Si une réparation a été effectuée, l’appui est le plus souvent immédiat mais peut être différé entre deux et trois mois.